Zdravstveno osiguranje je polica osiguranja koja će platiti određene iznose novca za pokriće medicinskih troškova ili tretmana. Polica osiguranja osigurana od poslodavca, također poznata kao grupna police zdravstvenog osiguranja, nude zaposlenicima mnogo različitih mogućnosti za osiguranje.
Politezeri pod uvjetom da su poslodavci različiti u svojim pristupima pokrivenosti
Prema Healthinsurance.org, od Amerikanaca koji imaju zdravstvenu pokrivenost, gotovo 60% dobiti njihov pokrivenost kroz poslodavac sponzoriran plana. U tim grupnim zdravstvenim planovima poslodavac plaća premiju ili najveći dio premije koji pokriva širok raspon troškova zdravstvene zaštite koji se razlikuju po pravilima.
Općenito, planovi zdravstvenog osiguranja u skupinama pokrivaju troškove posjeta medicinskim uredima za bolesti i preglede, hospitalizaciju, hitne službe, prijevoz ambulante, operacije, fizikalnu terapiju, pa čak i lijekove na recept, kako bi pružili nekoliko primjera potencijalno obuhvaćenih zdravstvenih usluga. No, svaki je plan drugačiji, a zaposlenik se mora upoznati s pojedinostima svog plana poslodavca prije nego što je to potrebno.
Posljednjih godina, zbog povećanja troškova zdravstvene zaštite, zaposlenici plaćaju povećani postotak troškova njihovih premija zdravstvenog osiguranja, obično putem odbitka za plaće.
Neki planovi pokrivaju zaposlenika koji moraju platiti troškove osiguranja članova obitelji. Osim toga, gotovo svaki plan ima odgovornost za plaćanje (co-pay) u kojoj zaposlenik plaća nominalnu naknadu za pokrivanje dijela pružene zdravstvene skrbi, obično u rasponu od 10 do 40,00 dolara.
Pored smanjenja troškova zdravstvene skrbi za zaposlenike, druga prednost plana pod pokroviteljstvom poslodavca je da oni nude zajamčenu pokrivenost; osiguravajuće društvo mora pokriti sve podnositelje zahtjeva, čije zaposlenje ih kvalificira za pokriće.
Tipično, planovi koje sponzorira poslodavac mogu uključivati niz opcija plana. Od zdravstvenih organizacija za održavanje (HMO) i poželjnih organizacija za pružanje usluga (PPO) do planova koji pružaju dodatnu pokrivenost, kao što su stomatološko osiguranje, životno osiguranje , kratkoročno invalidsko osiguranje i dugoročno invalidsko osiguranje , planovi zdravstvene zaštite sponzoriranih od poslodavca mogu biti sveobuhvatni zadovoljiti potrebe osiguranja zaposlenika.
Promjene nadolazeće u zdravstvenom osiguranju
U 2010, predsjednik Barack Obama potpisali su zakonom Zakon o zaštiti pacijenata i Zakon o prihvatljivoj skrbi. Očekuje se da će kao rezultat ovog zakona doći do značajnih promjena u planovima, praksama i troškovima zdravstvenog osiguranja.
Razne odredbe Zakona o remontu zdravstvenog osiguranja pokrenute su od 2010. do sredine desetljeća. Određene promjene koje se odnose na pokrivanje djece do 26 godina starosti i osobe s prethodnim postojećim uvjetima i više već su se dogodile. Više se predviđa.
Većina poslodavaca predviđa povećanje troškova zdravstvenog osiguranja i utjecaj na zdravstvenu zaštitu zaposlenika. Ti učinci, u najboljem slučaju, mijenjaju i proširuju postojeće pokrivanje i koristi, au najgorem slučaju, poslodavci više ne mogu priuštiti ponuditi opciju zdravstvenog osiguranja koje pruža poslodavac.
Nitko trenutačno nije svjestan ukupnih zahtjeva ili utjecaja tih dalekosežnih promjena u pružanju zdravstvenog osiguranja i zdravstvene zaštite u SAD-u.
Zdravstveno osiguranje je cijenjena korist zaposlenika. Tražili su da zaposlenici neće razmotriti prihvaćanje posla koji ne pruža zdravstveno osiguranje kao naknadu za zaposlenike.
Odricanje od odgovornosti - Napominjemo:
Susan Heathfield ulaže sve napore kako bi ponudila točne, zajedničke smjernice, etičko upravljanje ljudskim resursima, poslodavac i savjetovanje na radnom mjestu na ovoj web stranici i povezano s ove web stranice, ali ona nije odvjetnik i sadržaj na web mjestu, dok autoritativno, nije zajamčeno za točnost i zakonitost, i ne treba ga tumačiti kao pravni savjet.
Web mjesto ima svjetsku publiku, a zakoni i propisi o zapošljavanju razlikuju se od države do države i zemlje do zemlje, tako da stranica ne može biti konačna za sve na vašem radnom mjestu.
Ako ste u nedoumici, uvijek potražite pravni savjet ili pomoć državnih, saveznih ili međunarodnih vladinih resursa kako biste bili sigurni da su vaša pravna tumačenja i odluke ispravne. Informacije na ovoj web stranici su samo za smjernice, ideje i pomoć.